许多农村地区在感染高峰来临之际,面临着缺药的状况,也面临着缺人的状况,这是现实困境。一些基层医生通过灵活分配药品的方式,去努力守护村民健康,一些卫生院通过主动下沉支援的方式,去努力守护村民健康。
药品拆零与精准分配
当面临突然冒出来的用药需求之际,药品短缺变成诸多村卫生室的首要棘手难题。湖南茶市镇内的村医何旭峰实施了把零售药拆开的办法,把退烧药依照每粒的形式分发给有需求的患者。这样的做法在去年12月感染状况最为紧张的那两三天时间里,切实有效地缓解了没有药物可用的那种火烧眉毛般的紧急状况。
同样是在江西池溪乡,卫生院也曾历经缺药的阶段,后来他们补充了价值大概两万元的药品,因为采取了拆零进行售卖,再加上感染高峰已然过去,药品的需求得以控制,这种精细化的分配,使得有限的药物能够覆盖更多的人群,避免了出现浪费的情况。
医护力量下沉支援
另一个突出挑战是人员处于紧张状态。茶市镇人民医院组建了家庭医生团队 ,该团队被分成16个小分队 ,这些小分队每日对口支援镇里的16个村。镇中心卫生院的何良峰与何金花两位医生来到了何祠村的村卫生室。
其加入使得初诊以及筛查能力得到增强,村卫生室主要开展初步诊断,一旦发觉患者状况有异常,就能马上启动程序,把患者转运到县人民医院,这样一种上下联动的机制,为重症患者争取到了宝贵时间。
重点人群分级管理
保证脆弱人群安全无虞是基层防疫非常重要的环节。湖南柏林片区有一个叫杨以芳的村医,他手上有三本清单,上面详细记录着村民的情况,依据风险程度把村民划分成重点人群、次重点人群和一般人群。这个片区里年龄超过65岁的老人数量大概是220名。
经由这般分类,村医能够有针对性地开展健康监测以及随访。在最近一个多月期间,片区内部有 4 位罹患严重基础疾症的高龄老人离世,然而其他大部分感染者已然康复。分级管理有益于把有限的医疗资源朝着最急需的人进行倾斜安排。
基层诊疗与转诊机制
要是患者症状处于比较严重的状态时,基层医疗机构所具备的处置能力以及转诊后呈现出的效率就显得极其关键。池溪乡卫生院在病症发作达到高峰那个时段,一天之内接诊人群数量超过200人,这里面需要进行输液操作的人员数量达到170多人。症状较为严重的患者大概占据三成。
在这些重症患者里头,大约三分之二的患者能够在乡卫生院达成治疗。对于其余三分之一那些需要更高级别医疗服务的患者而言,卫生院会尽到负责联系的职责,把他们转送到县人民医院。此刻该院还配备了40台血氧仪,能够快速地完成血氧检测以及CT检查。
药品储备与物资保障
平稳度峰的基础是确保药品不断供,甘肃皋兰县储备药品是按照常住人口15%的比例进行的,预计这样能满足一个月用量,县里新采购了4000盒布洛芬片,这4000盒布洛芬片的一半被分发给了乡镇和村,另一半作为县级储备。
贵州范家院村,卫生室仅有一名村医,不过药品存放量充足,一旦出现缺少的情况,能够随时前往乡镇卫生院领取,除此之外,乡镇卫生院还给村里配置了指夹式血氧仪,用来对重点人群进行快速筛查。
多方协作与长效应对
村级组织、家庭医生以及村民自身需共同协作来应对疫情,在山东泊庄村,镇上给孩子们和老人们准备了装有药品跟口罩的保健包,还建立了健康台账,给每一名重点人员指定了家庭医生。
多方配合对于转诊渠道畅通也是有所倚赖的,一些地方构建了相关机制,村“两委”来指定车辆送医,镇级卫生院去对接上级医院的绿色通道,这些举措的目的在于搭建一个更具韧性的基层医疗网络。
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