近期,印度西孟加拉邦出现了5例尼帕病毒感染者被确诊的情况,这里面是包含医护人员的,这一事件又一次把这种有着高达40%至75%致死率的致命病毒,且是暂无有效疫苗和特效药的,推到了全球公共卫生的视野之中。
尼帕病毒的来源与特征
某一种由果蝠(狐蝠科)天然携带的病毒,是尼帕病毒,它归属于副黏病毒科。它在1998年,首次于马来西亚森美兰州的一个养猪场中,被发现且被确认。这种病毒的名字,源自当地一个叫做“尼帕”的村庄,那里是最早发现病例的诸多地点当中的一个。
病毒具备高致病性这一特性,自然宿主乃果蝠,其自身一般情况下不会发病,然而却能够借由排泄物或者分泌物去污染环境。除开果蝠之外,猪、马、狗、猫等动物也存在着感染的可能性进而成为中间宿主,如此一来便能够把病毒传播给人类。
病毒的传播途径详解
最为主要的传播途径是从动物到人的传播,果蝠啃食或者碰触过的水果,被它的尿液或粪便污染的水源,生椰枣汁等,一旦人类食用了未经处理的这些东西就有可能染上,在1998年马来西亚发生暴发时,猪身为中间宿主,借助呼吸道飞沫把病毒向养猪场工人大规模传播。
人与人的传播,虽效率相对不太高效,可确实是存在着的,特别是在医疗当中,和家庭护理所处的那种环境之类的情况里。传播主要是借助直接去接触感染者的呼吸道所代谢出来的分泌物,还有唾液,或者尿液,又或者是血液从而发生的。这就致使医护人员以及家属遭遇较高一些的感染风险。
感染后的临床表现
在感染尼帕病毒之后,开始阶段表现出的症状跟流感极为相像,其中涵盖了发烧,还有头痛,以及肌肉疼痛,另外还有呕吐以及喉咙痛这些情况,这些症状一般在处于4天至14天的潜伏期过后才会显现出来,然而潜伏期最长能够达到45天,这就给防控工作带来了挑战。
在部分患者之中,病情会以迅速的态势发展,进而出现神经系统方面的症状,像是嗜睡的表现,还有定向障碍的情况,以及意识模糊的状况,甚至会陷入昏迷。急性脑炎乃是重症患者所具有的典型表现。除此之外,在那些患者当中,也有一些可能会出现像非典型肺炎这样子的严重呼吸道症状,这进一步让病情的复杂程度加剧了。
全球监测与应对措施
针对此次印度出现的疫情,当地的卫生部门针对确诊患者的密切接触者展开了追踪行动,有接近百人被下达了居家隔离的要求。与此同时,当局对动物园里面的蝙蝠开展了采样检测工作,目的在于监控病毒在动物宿主当中的活动状况。
在邻国泰国,普吉国际机场提升了对来自印度旅客的健康筛查级别,清迈国际机场同样提升了对来自印度旅客的健康筛查级别。泰国卫生部表示,其公共卫生系统准备好了应对可能的输入病例,泰国卫生部还加强了对国内蝙蝠种群的监测,并且泰国卫生部提醒公众注意个人卫生。
当前面临的防控挑战
直至当下,尚不存在针对尼帕病毒的商业疫苗以及特效抗病毒药物,治疗依靠支持性疗法,着重于缓解症状、处理并发症,这致使重症患者的死亡率依旧很高,所以,预防成为最为关键的环节。
另一个挑战在于,病毒存在跨境传播风险,携带病毒的果蝠,其活动范围能够跨越国界,尤其在东南亚以及南亚地区如此,国际旅行与贸易,也有加速病毒远距离传播的可能,这致使任何一个国家都没办法独善其身。
个人与社会层面的预防策略
可能的传染源要避免接触,这是个人预防的核心所在。被蝙蝠啃咬过或者污染的水果别食用,未处理的生椰枣汁不要饮用,蝙蝠栖息的洞穴或者棚屋要规避进入。处理动物的时候,特别是病畜或者死畜时,口罩、手套等防护装备必须穿戴好。
站在公共卫生的水准层面上,要着重强化动物疫情的监测工作,尤其是针对果蝠以及家畜这两类生物的监测行动 ;而医疗系统所需做的是,提升对于不明缘由的脑炎以及重症呼吸道感染状况的诊断与鉴别方面的能力,从而保障能够尽早发现、尽早报告、尽早实施隔离举措 ;公众教育这件事情同样具有相当重要的意义,可以通过该方式来广泛普及相关的知识内容,进而降低那些不必要的恐慌情绪。
碰到像尼帕病毒这般具有高致死率的新出现传染病,你觉得在全球化这种大背景下面,普通大众除去做好个人防护之外,还能够凭借哪些具体行为行动去支持公共卫生体系的防控工作呢?欢迎在评论区域分享你所拥有的看法,要是认为这篇文章是有用处的,请点赞并且分享给更多数量的朋友。


